semaglutide (Wegovy) pa sèlman pwovoke pèdi pwa, men tou amelyore doulè nan jenou nan moun ki gen artroz jenou (OA) ak obezite,

VIENNA - Semaglutide agonist reseptè peptide 1 (GLP-1) ki sanble ak glukagòn (Wegovy) pa sèlman pwovoke pèdi pwa, men tou amelyore doulè nan jenou nan moun ki gen artroz jenou (OA) ak obezite, dapre rezilta ETAP 9 la. etid rapòte nan Kongrè Mondyal la sou Osteoartritis (OARSI 2024).

Soti nan debaz jiska semèn 68, chanjman an mwayèn nan doulè jenou evalye lè l sèvi avèk Western Ontario ak McMaster Inivèsite Atrit Index (WOMAC) nòt doulè a ​​te yon rediksyon nan 41.7 pwen pou semaglutide ak yon diminisyon nan 27.5 pwen pou yon plasebo matche. Diferans tretman estime a 14.1 pwen ant gwoup yo te estatistik enpòtan (P<.001).

Kòm pou pèdi pwa, sa a tou te tonbe nan yon kantite siyifikativman pi gwo nan moun yo trete ak semaglutide kont moun yo te bay plasebo, ak rediksyon respektif nan 13.7% ak 3.2% soti nan debaz, ak yon estime 10.5% pi gwo pèt pwa ak semaglutide.

"Bagay ki enteresan an se si gen yon aksyon espesifik nan agonist reseptè GLP-1 sou jwenti a, pa atravè pèdi pwa a men poukont li," envestigatè etid prensipal Henning Bliddal, MD, DMSc, te di.Medscape Nouvèl Medikalanvan yo rapòte rezilta yo nan OARSI 2024.

!https://img.medscapestatic.com/vim/live/professional_assets/medscape/images/thumbnail_library/ih_240422_henning_bliddal{{ 4}}x188.jpg

Henning Bliddal, MD, DMSc

Pèdi pwa se "evidamman bon" paske "jenou yo soufri nan pwa a. Men, si li bon pou jenou an oswa jis pou sante a oswa byennèt moun nan se yon lòt pwoblèm, "te di Bliddal, ki se direktè Parker la. Enstiti nan Lopital Bispebjerg Frederiksberg nan Copenhagen, Denmark.

Pa Apwouve nan OA

Tonia Vincent, MBBS, PhD, te di semaglutide ak lòt dwòg ki kapab lakòz pèdi pwa yo kounye a pa endike pou itilize espesyalman nan OA.Medscape Nouvèl Medikal, e konsa "Mwen panse ke nou dwe pran anpil prekosyon," li te di.

"Pèdi pwa se youn nan kèk bagay ki te montre yo gen siksè nan esè klinik," Vincent, ki se yon pwofesè nan byoloji mis yo ak yon rimatològ onorè nan Kennedy Institute of Rheumatology nan Oxford University nan Oxford, Angletè.

"Moun yo toujou santi yo pi byen tou lè yo pèdi pwa, kidonk sa ede jere doulè. Se konsa, mwen ta dwe trè etone si pa gen yon benefis, "li te ajoute.

"Mwen jis panse ke nou bezwen konnen plis sou itilizasyon alontèm medikaman sa yo, si sistèm swen sante a kapab peye yo, ak kijan nou ta rasyone yo."

Travay Previous

Etid STEP 9 la se pa premye fwa Bliddal te envestige efè yon agonist reseptè GLP-1 nan moun ki gen OA jenou, men se premye fwa li te montre yon efè enpòtan sou doulè jenou.

Anvan sa, rezilta nan esè LOSEIT ak liraglutide te demontre ke, apre yon 8-semenn faz entèvansyon dyetetik, moun ki te trete ak agonist reseptè GLP-1 te pèdi yon mwayèn de 2.8 kg nan pwa kò. sou yon peryòd de 1 ane, vs yon ogmantasyon 1.2 kg nan gwoup la plasebo. Blesi nan jenou ak rezilta Osteoartritis, sepandan, yo te lajman afekte.

"Etid la te plis oswa mwens negatif pou doulè jenou paske nan moman sa a nou te oblije pretreat pasyan ki gen kèk kalite pèdi pwa anvan yo te pèmèt yo gen liraglutide la," Bliddal te di.

"Genyen anpil konsiderasyon diferan ak rejim alimantè ak diferan fason ke [modifikasyon dyetetik] fèt, ki ta ka yon pati nan eksplikasyon an poukisa kèk moun pa t 'jwenn soulajman doulè a," Bliddal sijere.

ETAP 9 Etid Design

Pa gen okenn entèvansyon dyetetik pre-etid ki nesesè nan esè STEP 9 la, byenke yo te itilize yon rejim alimantè ki redwi kalori ak ogmante egzèsis fizik ansanm ak tretman semaglutide ak plasebo.

ETAP 9 se te yon esè klinik milti-sant, miltinasyonal faz 3 ki te enskri moun si yo te gen yon endèks mas kò (IMC) > 30, te gen yon dyagnostik klinik OA jenou ak chanjman radyografi modere (Kellgren-Lawrence klas 2-3 ), epi yo te fè eksperyans doulè nan jenou.

Anplis yon nòt debaz WOMAC doulè omwen 40 pwen (kote 0 reprezante pa gen okenn ak 100 pi mal doulè a), patisipan yo te dwe gen yon nòt WOMAC echèl evalyasyon nimerik (NRS) ki pi gran pase oswa egal a. 3.1.

Yon total de 407 patisipan yo te rekrite ak owaza atribye ba, 2:1, yo resevwa yon fwa chak semèn piki lar swa semaglutide 2.4 mg oswa plasebo pou yon total de 68 semèn.

Bliddal te prezante enfòmasyon demografik sèlman pou popilasyon etid la kòm yon antye, ki montre ke mwayèn nan te 56 ane, 81.6% te fanm, 60.9% te blan, 11.8% Ameriken natif natal, 7.6% Nwa, ak 19.7% nan lòt orijin etnik.

Anplis, pwa kò an mwayèn nan debaz la te 108.6 kg, ak mwayèn BMI debaz la te 40.3, ak 75% nan patisipan yo ki gen yon BMI ki pi gran pase oswa egal a 35. Sikonferans ren an mwayèn te 118.7 cm. Mwayèn nòt doulè WOMAC debaz la te 70.9.

Lòt Konklizyon

Anplis de rediksyon yo te wè nan pwen final coprimary nan pèdi pwa ak doulè jenou, nòt fonksyon fizik WOMAC te redwi tou soti nan debaz jiska semèn 68 nan yon pi gwo degre nan semaglutide pase bra plasebo, pa yon respektif 41.5 vs 26.7 pwen, ak yon siyifikatif diferans tretman estime nan -14.9 pwen.

"Itilizasyon medikaman pou doulè te desann tou; ou ka wè gout la te pi vit nan gwoup semaglutide la pase gwoup plasebo a, epi li te kenbe pandan tout etid la," Bliddal te di pandan prezantasyon li. Li te note ke pasyan yo te oblije tanporèman sispann pran soulaje doulè tankou asetaminofèn 3 jou anvan yo te evalye doulè yo.

Lòt konklizyon ki te rapòte nan abstrè a, men yo pa prezante nan reyinyon an, se te yon diferans siyifikatif estimasyon tretman nan -1.0 nan entansite doulè NRS, plis moun trete ak semaglutide pase plasebo reyalize pi gwo pase oswa egal a 5% ( 87.0% vs 29.2%) oswa pi gran pase oswa egal a 10% (70.4% vs 9.2%) pèdi pwa.

"Sekirite ak tolerabilite ak semaglutide te konsistan avèk pwogram STEP mondyal la ak klas agonist reseptè GLP-1 an jeneral," Bliddal rapòte.

Evènman negatif grav te rive nan yon respektif 10.0% ak 8.1% nan patisipan yo, ak evènman negatif ki mennen nan sispann yo te anrejistre nan 6.7% ak 3%. Anviwon yon tyè (2.2%) nan moun ki mennen nan sispann nan bra semaglutide la te evènman negatif gastwoentestinal.

Etid STEP 9 la te finanse pa Novo Nordisk. Henning se yon envestigatè prensipal pou jijman an e li rekonèt ke Novo Nordisk te resevwa sibvansyon rechèch nan enstitisyon li a, ansanm ak frè konsiltasyon ak onorarya. Li te resevwa tou sipò kongrè ak vwayaj nan men Contura. Vincent pa t patisipe nan etid la e li pa t gen okenn konfli enterè ki enpòtan pou divilge.